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膝关节冲洗术方法_5篇

编辑:糯米健康网 发布时间:2021-02-08 08:11:15 栏目:知识

膝关节清理手术患者和家属需要知道些什么?

1、手术前的准备

医学评估:如您决定要手术,则先要请医生在术前给您的全身情况作一个全面检查,这样可查出您身体内是否有妨碍手术及术后康复的因素。

检查:有若干检查,如血样采取、心电图、X光片、尿样检查,这些都有助于手术计划。

皮肤准备:术前要保护好膝前皮肤,勿在其上使用外治方法。术前皮肤要一定没有感染,没有受刺激的情况,如有的话,快和您的医生商量,在术前要解决这些问题。

输血:可以建议在术前先抽自己的血,把它冷藏起来,供手术需要时应用。

药物:告诉您的骨科医生,目前您在服用哪些药物,您的骨科医生或家庭医生会建议您哪些药要停掉,如停服阿斯匹林、降压药物等,和哪些药可继续服用。

治疗好脚癣:如有脚癣的话。

下肢检查:如以前有下肢烫伤及感染情况,务必告诉医生。

减轻体重:如您是超重的,您的医生会建议您在术前要减少多少体重,以减少自己新的膝关节所受的应力。

齿科检查:虽然全膝术后,感染率并不高,但如细菌进入您的血流,就可引起感染。因为在作齿科治疗时,细菌可进入血流,在术前有些齿科疾病的处理(包括拔牙、牙周治疗)是否要做,是值得考虑的,术前几个星期,就要停止常规的洁齿治疗。

治疗慢性病灶:必须在术前治疗奸体内慢性感染等病灶,如慢性副鼻窦炎、慢性支气管炎等。

尿道检查:如病人最近常有尿道感染,术前必须进行尿路检查,年老者有前列腺炎病,必须在术前进行尿路检查及处理。

术前暂停吸烟

术前进行拐杖使用的锻炼,并训练如何进行术后功能的锻炼。

家中安排:准备以下各项,将有助您在家中的活动:

在冲澡或洗澡的地方,要牢固地装好扶手或安全椅;

所有楼梯都装安全扶手;

一个牢固的椅子,装有坚固的垫子,其高度可在坐时使双膝低于髋部,椅子应有硬背及二个扶手;

一个升高的便座;

洗澡时有一个稳定的洗澡椅或凳子;

一根带长手柄的洗澡海绵刷和冲澡皮管;

穿衣棒、穿袜帮助器和一根长柄鞋拔,使您在穿或脱鞋袜时,不要过度弯曲您的新膝关节;

可用一个抓物器帮助您取得物品而又不过分弯曲您的膝部;

每次坐时,放一个枕头作垫子,以保持双膝处于髋部之下;

在家中,您要走到的地方,要除去所有松动的地毯及电线;

暂时要住在一楼(在恢复早期,上下楼梯是较困难的)

手术期

您一般会在手术当天进院,住院后,麻醉组的成员将会对您作—次检查,全膝于术最常用的麻醉是全麻(手术中将让您睡觉,浑然不觉)或脊麻(让您保持清醒,腰以下部位被麻醉),麻醉医生会和您讨论麻醉的选择,看哪一种麻醉方式最适合您。

手术将需要2个小时,骨科医生将会去除您已损伤的骨与软骨部份,然后植入新的金属与塑料制成的关节,来维持您膝关节的正确对线和正常的功能。

目前,应用于全膝置换术手术有多种材料及设计,所有假体大都包拈几个部份:股骨部份(由高抛光坚强的金属材料制成);胫骨部份(由耐磨的塑料制造,常伴有一个金属托盘):髌骨部份(由塑料制造)。术后,您或会移到苏醒室睡l一2小时,由麻醉组监护您,然后再回到您的病房。

有关手术情况

如今上述麻醉方法往往是半身麻醉,但有时也会全身麻醉,主要看具体情况而定,术前会进行配血,因手术中可能会需要输血,有的医院可能会在术前对局部皮肤进行剃毛消毒,

手术前晚8时后停止进食与饮水,术前要洗澡,以保持全身清洁。手术切口在膝关节前方,

手术中尽量放松,与医生配合(特别如是半身麻醉的话)

术后当天

手术后当天有的医院会把病人放于苏醒室,有的医院可能把病人仍放于原来病床上卧睡。

膝关节局部有较厚的敷料(一般是绷带及棉垫)。

有一根创口引流管,可于术后1~2天左右拔去。

可能有静脉输液。

如在床上大小便注意不要弄污创口的敷料。

如疼痛剧烈,可请手术医生给以适量合适的止痛剂。

2、住院期

您将在医院里滞留数天,术后您会感到膝部疼痛,将会给您止痛剂,尽量让您舒服。要步行及作膝部活动,这些是对膝关节恢复非常重要的活动,应术后马上就开始。

术后为了避免肺部郁积,要深呼吸并经常咳嗽,来清理您的肺部。

为了重获您膝部及下肢的活动,当您躺在床上时,医生或会用一种膝部扶架来慢慢地活动您的膝关节,这个器械叫持续被动活动锻练器(CPM),可提高您的腿部来防止水肿,增加静脉回流和促进腿部活动。

足部与踝部的活动,术后要马上进行,以便增加您腿部的血循,避免水肿及血块形成,很多病人术后可马上进行锻练,理疗师或骨科医生会教您—些特殊方法,来加强您的腿部力量,锻练膝部活动,使您在手术后不久,即可行走及进行日常活动。

术后可能的并发症

人工全膝并发症比率较低,严重的并发症如感染约少于2%,重大的并发症如心脏病发作及中风也很少见。慢性疾病往往要增加潜在并发症。虽然并发症不常见,但一旦发生,将推迟甚至限制您的康复。

下肢或骨盆静脉血块形成,是人工膝手术最常见的并发症,您的骨科医生会给您一种或多种方法取预防您下肢静脉血块形成如特殊的弹力长筒袜和使血液变薄处理等等。

3、家中康复处理

手术是否成功,很大程度上将取决您在术后头几个星期中,是否遵循您医生关于护理的指导。

创口的护理:您的创口可由线缝合或用钉针法,都将于二周后拆除。在创口完全愈合和干燥前,不弄湿创口,可放上纱布,以免受到衣服或绷带给予创口的刺激。

饮食:术后头几天,可能胃口不好,一种含铁的平衡饮食,往往有助促进组织愈合,重建肌力。请多饮水

活动:特别在术后最初几个星期的早期康复中,锻练是家庭护理中一个主要部份,术后3到6周,应重新恢复大部份正常的轻度活动,活动后在晚间可能有些不适,约需数周才会慢慢消失。

活动的内容应包含:

一个逐步加强的行走活动来增加您的活动能力和耐力,先在室内,以后可到室外;

恢复其他室内活动如坐、立、上下楼梯;

每天作数次特定的锻练来保持您的活动度及加强膝关节力量(您可在家人帮助下进行或可请理疗师帮助或在术后数周内到理疗中心进行)。

生理盐水可以冲洗膝关节?

生理盐水只能冲洗一些异物,但是消毒要用碘付的

从你的描述来看,情况是外伤后,版造成了局权部的皮肤擦伤,引起了渗液的表现的,这样的情况需要应用消炎药预防感染,同时外用消毒液来消毒的。

意见建议:你的情况需要口服头孢克洛片,甲硝唑来预防感染,同时积极的应用双氧水来冲洗局部,然后在涂抹紫药水,或是碘伏,这样才可以预防细菌感染的,让你的伤口尽快的恢复正常的。

膝关节灌洗术的方法有哪些

冲洗液采用生理盐水、林格氏液、生理平衡液等。冲洗开始时先放水100一200mL以清洗橡皮或硅胶管中的消毒液。进水管通过麟上进路进人膝关节腔,也可直接接在镜头套管上,这样有利于水流将关节滑膜冲开而不妨碍镜头视野。出水管同样根据需要置于镜头套管或髌上囊,出水管与电动吸引器或壁式吸引器相连。冲洗结束时应仔细观察出水管液体的清晰度,别应观察有无明显碎屑,并在最后300mL时加人16万的庆大霉素以预防感染。 对单纯的关节镜下半月板手术等,膝关节灌洗的目的仅仅是将切削的组织碎屑清除,对液体的量并无明确的要求。而对治疗性灌没而言,冲洗的液体量至少应该在3000mL以上。

关于膝关节冲洗术

不知道有没有损害,但是我知道关节炎是因为有寒气。

给你推荐个方法。

每天跪在不软不硬的床上走五分钟,这是中医的方法,原理是跪着走路可以把气血源源不断的引向膝部,从而赶走寒气,关节炎就好了。建议你买本《求医不如求己》看看。千万别用手按摩痛点。

那些膝关节手术生理盐水冲洗量大

大体说说吧

1.按创伤分为 开放手术和微创手术

按部位分为关节内和关节外手术

按时间分为 新鲜手术和陈旧性手术

按类型就多了 膝关节骨折手术 股骨髁 髌骨 胫骨平台

软组织 肌腱 滑膜 半月板 韧带

各种肿瘤

关节稳定

按.....太多了,外科手术没有固定术式

2.生理盐水冲洗量,那根据手术决定,越是创面大,无菌要求高,冲洗越多,

开放手术冲洗最多的除了感染清创需要大量外,清洁手术应该就是膝关节置换了,当然不要除去关节镜,因为关节镜就是生理盐水作为介质的,整个手术过程就是生理盐水不断冲洗中进行。

呵呵 你这个问题比较无聊 我还无聊的回答 晕死。。。

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